畸形精子症的中医解读

畸形精子症是什么?

畸形精子症是男性不育症最常见的病因之一。近年来,对圆头精子症、无头精子症、精子鞭毛多发形态异常等畸形精子症的认识不断深入,国内外在畸形精子症的遗传学方面取得了重要的研究进展;而临床医务工作者对畸形精子症的认识程度参差不齐,临床治疗方案欠规范,治疗效果差强人意,使得畸形精子症的临床诊治依然是难点之一。

畸形精子症的病因

畸形精子症的病因复杂,与多种因素密切相关。已有证据表明,精索静脉曲张(varicocele,VC)、男性生殖道感染因素(male genital tract infection,MGTI)、环境因素等均会引起畸形精子症。另外,多项证据提示遗传因素会引起多种特殊类型的畸形精子症。然而,仍有部分畸形精子症患者病因尚不明确。

畸形精子症患者的健康管理

推荐意见:体育锻炼、戒烟、均衡饮食等生活方式调整有利于精子畸形的改善;畸形精子症主要影响男性生育力,绝大多数与胎儿畸形并无直接关系;畸形精子在正常生育人群中也存在,评估畸形精子症的生育能力需综合考虑畸形精子的比例与畸形的类别。

导致畸形精子症的因素诸多,虽然当前缺乏足够的高质量证据,但采取积极的生活方式在一定程度上可以改善精子质量。首先,推荐进行科普知识讲解,例如精子畸形和胎儿畸形是两个完全不同的概念,畸形精子在能正常生育人群中同样存在,畸形精子症患者生育力评估需结合畸形精子的比例与畸形类别综合考虑;其次,进行均衡饮食(参照《中国居民膳食指南(2016)》)、戒烟酒、适量运动、控制体质量、规律作息等方面健康宣传;最后也可通过公共卫生政策和临床医疗手段(临床咨询、药物干预和手术治疗)的干预,改变不良的生活习惯,养成健康的生活方式,从而降低畸形精子症发生的风险。

畸形精子症的中医中药治疗

推荐意见:中医中药对于男性不育症具有一定的疗效,部分畸形精子症患者可以考虑中医中药治疗或中西医结合治疗。

中医中药对于男性不育症具有一定的疗效。中医中药可以通过多环节、多途径改善精子正常形态率。临症辨证首辨虚实,次辨阴阳。治疗原则为虚证当补肾、健脾、益气、养血;实证应活血化瘀、清热利湿。

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